Bệnh Phổi Và Cúm Lan Tràn Chỉ V́ Thiếu Sinh Tố B1
Bác Sĩ Trần Mạnh Ngô


- V́ Sao Ở Những Nước đầy đủ Dinh Dưỡng Lại Có Bệnh Suy Tim Liên Hệ Thiếu Sinh Tố Thiamine (B1) ?

Ts Mary E. Keith và các đồng nghiệp thuộc Trung Tâm Y Khoa St Michael tại Gia Nă đại, đo mức độ sinh tố B1 (Thiamine) trong hồng huyết cầu 100 bệnh nhân nhập viện v́ suy tim và 50 bệnh nhân không bị suy tim.

Kết quả cho thấy bệnh nhân bị suy tim có mức sinh tố B1 trong hồng huyết cầu thấp hơn 3 lần so vơí bệnh nhân không bị suy tim (33% so vơí 12%, p=0.007).

Các tác giả dùng phương pháp đo sinh tố B1 trực tiếp trong tế bào máu đỏ (erythrocyte thiamin phosphate) đặc thù hơn phương pháp cũ đo phân hóa tố ước định sinh tố B1.Thiếu sinh tố B1 không liên hệ việc điều trị bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu. Tuy nhiên vấn đề thiếu sinh tố B1 có thể do ăn uống thiếu thốn. Bệnh nhân suy tim cần thêm nhiều dinh dưỡng kể cả sinh tố B1. Các tác giả khuyến cáo cần thêm nhiều nghiên cứu để làm sáng tỏ bệnh suy tim liên hệ thiếu sinh tố B1 (thiamine), tại những nước có đồ ăn đầy đủ dinh dưỡng và sinh tố. (Journal of the American College of Cardiology, January 17, 2006). (Chú thích: Thiếu sinh tố B1 (thiamine) c̣n gọi là bệnh beriberi. Ở Việt Nam không ai xa lạ ǵ bệnh beriberi do thiếu dinh tố B1 v́ ăn uống thiếu dinh dưỡng.

Sinh tố B1 có rất nhiều trong cám gạo và nhiều loại hạt, đồ ăn như thịt. Ở Mỹ ít thấy bệnh beriberi v́ đồ ăn đầy đủ sinh tố, bổ dưỡng, nhưng khi nóí tơí bệnh beriberi ở nước này là phải nói tới trường hợp bệnh nhân uống nhiều rượu. Bệnh beriberi gây 2 biến chứng:

1) Ảnh hưởng hệ thống tim mạch

2) Ảnh hưởng hệ thống thần kinh. Giây thần kinh bệnh beriberi bị thoái hóa. Ảnh hưởng hệ thống thần kinh ngoại biên gây những triệu chứng như đau, tê chân tay, mất cảm giác. Bắp thịt bị teo nhỏ, tê liệt chân, có thể bị hư năo và tử vong. Beriberi cũng có thể làm sưng mặt, chân tay, cơ thể thũng nước, nhịp tim đập nhanh, phổi thũng nước, tim lớn và suy tim. Tử vong v́ suy tim beriberi đứng hàng đầu ở những nước thiếu dinh dưỡng kể cả ở Việt Nam ngày xưa).

Năm Nay: Siêu Vi Trùng Bệnh Phổi (Respiratory Syncytial Virus) Cũng Nguy Hiểm Không Thua Ǵ Siêu Vi Trùng Cúm

Ngoài siêu vi trùng cúm hàng năm, c̣n rất nhiều siêu vi trùng khác xung quanh ta gây bệnh như Metapneumoviruses, Rhinovirus, Coronavirus, Parainfluenza, hay Respiratory syncytial virus (RSV). Những siêu vi trùng kể trên gây cảm cúm, sưng phổi, v..v… Các Bs Ann Flasey và Edward Walsh Thuộc Trung Tâm đại Học Y Khoa Rochester đặc biệt lưu ư siêu vi trùng RSV. Siêu vi trùng RVS, nguy hiểm, gây bệnh cho người già và một số bệnh nặng, không thua ǵ siêu vi trùng cúm hàng năm. Theo tường tŕnh trong báo New England Journal of Medicine năm ngóai th́ có tới 14,000 người già, hàng năm, chết v́ siêu vi trùng RSV. Mỗi năm khoảng 177,500 lần nhập viện v́ siêu vi RSV. Siêu vi trùng RSV cũng là thủ phạm khiến hàng ngàn trẻ em (đặc biệt trẻ em dưới 1 tuổi) bị bệnh hàng năm, đặc biệt sưng phổi hay viêm tiểu khí quản. Siêu vi trùng RVS lan truyền khi rờ vào ṿi nước, nắm vào tay cửa. Truyền nhiễm siêu vi trùng RVS khi quệt tay vào mũi, miệng, rờ vào mũi hay mắt. Dùng chung điện thoại hay bắt tay cũng có thể truyền nhiễm siêu vi trùng RVS.

Hiện giờ vẫn chưa có thuốc chủng ngừa RVS. (InfectiousDisease Unit, University of Manchester Medical Center, 2006). (Chú thích: Trẻ em đẻ thiếu tháng, những bệnh nhân nặng, người già hay những người yếu miễn dịch dễ bị nhiễm siêu vi trùng RVS. Bệnh RVS thường phát hiện nhiều nhất vào mùa thu, mùa đông và mùa xuân ở Âu Châu và Hoa Kỳ. Khi bị nhiễm trùng RVS, siêu vi nhiễm vào mũi, mắt, cổ họng, và phổi.

Có thể bị nhiễm bệnh khi dùng chung đồ ăn, thức uống vơí ngướ bị bệnh. Thớ gian ủ bệnh trung b́nh từ 4-6 ngày. đôi khi thay đổi từ 2 tới 8 ngày. Triệu chứng cũng giống như cảm lạnh: chảy mũi, đau cổ họng, thở kḥ khè, ho, nóng nhẹ, và đau tai. Trẻ sơ sinh bị thêm những triệu chứng khác như biếng ăn, bứt rứt, khó ngủ, và không lưu ư xung quanh. đôi khi bị khó thở và bất chợt ngưng thở).

Trần Mạnh Ngô, M.D., Ph.D., F.A.A.F.P.; điện Thoại: (714) 547-3915; Diễn đàn Y Khoa: http://groups.yahoo.com/group/DienDanYKhoa/; www.KhoaHoc.Net