Bản Tin Y Dược Ngày Nay Tháng 12:

Nhắc Quý Cô Sớm Chủng Ngừa Bệnh Ung Thư Cổ Tử CungBS TRẦN MẠNH NGÔ

 

 

Mới chừng mấy tháng trước, FDA cho phép dùng thuốc chủng siêu vi trùng Human Papillomavirus (HPV) ngừa ung thư cổ tử cung. Thuốc chủng có thể dùng cho phụ nữ từ 9 tới 26 tuổi.

Nhiều nghiên cứu gần đây hiện đang trình bày trong Hội American Association for Cancer Research Frontiers tại Boston, November 2006, khuyến khích phụ nữ nên hiểu biết thêm về vai trò chủng ngừa ung thư cổ tử cung. Phụ nữ coi thường chuyện này là bởi họ chưa thấy triệu chứng do siêu vi trùng (virus) HPV xuất hiện trong người. Bệnh nhân không hỏi bác sĩ, không tìm hiểu vai trò quan trọng của thuốc chủng ngừa ung thư cổ tử cung. Ngay cả bác sĩ cũng không cổ võ cho bệnh nhân biết.

Hiện giờ chỉ có 40% phụ nữ ở Hoa Kỳ nghe nói siêu vi trùng HPV. Trong số người này thì chỉ phân nửa biết HPV gây ung thư cổ tử cung. 64% HPV truyền nhiễm qua ngả tình dục, 79% làm thử nghiệm Papsmears bất bình thường, tức là có nguy cơ ung thư cổ tử cung. Khi nghe nói về sự lợi hại của việc chích ngừa ung thư cổ tử cung thì 63% phụ nữ ở Mỹ có ý định muốn chích ngừa HPV.

Hiện giờ mỗi năm ở Mỹ có 13,000 phụ nữ bị ung thư cổ tử cung. Tử vong về ung thư cổ tử cung đứng hàng đầu ở đây. Phụ nữ trên 18 tuổi phải thử nghiệm Papsmears, truy tầm ung thư cổ tử cung hàng năm. Nếu chờ triệu chứng ung thư phát hiện thì quá trễ. Chích ngừa HPV, ngừa ung thư cổ tử cung, là điều mọi phụ nữ nên làm, vì sẽ giảm nguy cơ tử vong rất nhiều.

Nhưng vấn đề quan trọng nhất là những người sống ở Mỹ hiện giờ không biết phí tổn chích ngừa ra sao và họ cũng chưa rõ có những hãng bảo hiểm y tế nào chịu đài thọ cho việc chích ngừa HPV. Người Việt hải ngoại còn ít hiểu biết hơn về vần đề khám Papmears định kỳ.

Sở Y Tế luôn luôn khuyến cáo phụ nữ người Việt khám bệnh tử cung vì bệnh nhân người Việt hải ngoại, nhất là ở vùng Orange County và Los Angeles, nơi có tỉ lệ ung thư cổ tử cung rất cao. Nói tóm lại, chích ngừa ung thư cổ tử cung rất quan trọng cho mọi phụ nữ. Chích ngừa ung thư cổ tử cung còn quan trọng hơn ở những nước đang mở mang, kể cả Việt Nam. Nếu chưa có phương tiện chích ngừa ung thư cổ tử cung thí ít ra phụ nữ cũng phải khám nghiệm, làm Papsmears truy tầm định kỳ ung thư cổ tử cung, mỗi 1-3 năm một lần.

Chú thích: Mỗi năm có chừng một phần tư triệu người trên thế giới bị ung thư tử cung. Thuốc chủng có khả năng ngừa nhiễm 2 loại siêu vi trùng HPV gây nguy cơ ung thư tử cung (70%). Tháng June 2006, FDA cho phép dùng Gardasil, thuốc chủng ngừa ung thư cổ tử cung, ung thư âm hộ và ung thư cửa mình phụ nữ, để ngừa HPV loại 16, 18 đồng thời ngừa mụn cơm phong tình do HPV loại 6, 11. 16, 18.

Thuốc chủng Gardasil ngừa ung thư cổ tử cung CIN, cervical intraepithelial neoplasia, ung thư cổ tử cung adenocarcinomas, nằm một chỗ, chưa lan, in situ (CIS), tiền ung thư âm hộ vulvar intraepithelial neoplasia (VIN), và tiền ung thư âm hộ vaginal intraepithelial neoplasia (VaIN), do siêu vi trùng loại 16, 18. Gardasil có thể ngừa những loại mụn cơm phong tình trong những cơ quan sinh dục loại 6, 11, 16 và 18. FDA chỉ cho phép phụ nữ còn trẻ (26 tuổi) hay cho trẻ gái từ 9 tuổi trở lên mới được chích thuốc chủng Gardasil.

Khi nói về ung thư tử cung nằm một chỗ, chưa lan, tức là chỉ ở cổ tử cung, lớp tế bào ung thư nằm ngoài cùng nhất, trên cùng nhất của cổ tử cung, gọi là ung thư cổ tử cung 0 hay ung thư cổ tử cung si situ. Nếu đã bị bệnh thì những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung gồm có 4 loại:

1) LEEP (dùng cách cắt bằng thủ thuật electrosurgical excision), phương pháp dùng dao lạnh cắt bỏ phần chóp cổ tử cung.

2) Điều Trị bằng Laser.

3) Conization (cắt bỏ mô nón, cắt bỏ cổ tử cung).

4) Cryotherapy (phẫu thuật đông lạnh).

Chủng ngừa tránh ung thư cổ tử cung phụ nữ có thể là một trong những hiện tượng y khoa quan trọng cho năm 2006.